Kiropraktorerne Johan&Jørgensen – Østerbro I København
Knæsmerter
Få hjælp Hos Kiropraktor
Knæsmerter – ondt i knæet
Smerter i knæet kan skyldes mange årsager lige fra akut overbelastning / skade til overbelastning igennem længere tid. Fælles for knæsmerter er dog ofte at de er meget hæmmende for vores dagligdags funktion i alt lige fra smerter ved gang på trappen til ondt i knæet ved løb.
Knæleddet er placeret mellem vores længste knogler og derfor udsat for stor belastning.
Knæleddet er det man kalder et modificeret hængselsled, dvs. det også tillader en vis mængde rotation især i flekteret (bukket) tilstand.
Smerter i knæet eller de omkring liggende strukturer er derfor meget hyppigt, og ses generelt i alle aldersgrupper
Vi har mulighed for ultralydsscanning af knæet (ultralydsundersøgelse) for at komme årsagen til dine knæsmerter nærmere, og dermed ligge en korrekt behandlingsplan. Vi har desuden mulighed for at henvise dig til MR skanning når dette er indikeret.
.
Undersøgelse af knæsmerter hos Kiropraktor
Når du har ondt i knæet er det vigtigt at du bliver undersøgt ordentligt og for stillet den korrekte diagnose.
Dette er vigtigt da behandlingen for dine knæsmerter i stor grad afhænger af den bagvedliggende årsag, ligesom at vejledningen i dagligdags aktivitet kan afhænge af årsagen til dine smerter i knæet.
Heldigvis er den bagvedliggende årsag til dine knæsmerter sjældent alvorlig og kan mange gange klare med korrekt håndtering.
Undersøgelse af knæsmerter består typisk som minimum af en undersøgelse af
Menisk
ledbånd
korsbånd
musklerne omkring knæet
Ind imellem kan smerter i knæet have sin oprindelse i andre strukturer, herunder refererede smerter fra hoften. Det er derfor vigtig med en grundig undersøgelse af årsagen til dine smerter i knæet, således at behandling samt evt træning og øvelser for dine knæsmerter kan tilrettelægges hensigtsmæssigt
Hvor, hvornår og hvordan er smerterne i knæet
Hvornår er smerterne i knæet tilstede ?
- Smerter i knæet under/efter sport eller anden fysisk aktivitet ?
- Smerter i knæet ved gang på trappen ?
- Ondt i knæet ved hvile ?
- ondt i knæet ved vrid ?
- Hvor længe har du haft ondt i knæet?
- Har smerterne i knæet ændret sig ?
- debut af smerte i knæet efter episode til sport ?
- smerter i knæet efter traume ?
Hvor sidder smerterne i knæet ?
- smerter bag knæskallen ?
- smerter under knæet ?
- smerter bag knæet ?
- smerter inde i knæet ?
- Smerter på siden af knæskallen ?
Hvordan opleves smerterne i knæet
- Jagende smerter i knæet ?
- Murrende smerte i knæet ?
- Trykkende smerte i knæet ?
Ovenstående lister er langt fra dækkende for alle evt relevante spørgsmål som du vil kunne blive mødt med hos din Kiropraktor når du har ondt i knæet.
Hvor, hvornår og hvordan er sammenholdt med undersøgelsen for dine smerte i knæet med til at afklare årsagen til dine smerter. Mange årsager til knæsmerter vil have sine egne karakteristika – læs mere under de enkelte tilstande for knæet. Bemærk at listen ej er udtryk for alle tilstande som kan ses i knæet, men de repræsentere nogle af de mere hyppige tilstande som vi Kiropraktorer ser ved ondt i knæet.
Forstuvning eller forvridning af knæet
Forstuvning, forvridning eller forstrækning af knæet er en beskrivende diagnose som dækker over traume til knæet, typisk ved vrid, hvorved der opstår lette og ofte midlertidige skader på strukturerne omkring knæet, herunder især ligamenterne på yder- og indersiden af knæet.
Generne er ofte forbigående og går væk efter aflastning i en periode. Ind imellem er genoptræning nødvendigt i efterforløbet for at styrke strukturerne og musklerne omkring knæet. Undertiden vil man ifb med besøg på skadestuen blive udstyret med f.eks. Donjoy til aflastning af knæets strukturer indtil knæet har fået lov til at komme sig i en kortere periode
Forstuvning eller forstrækning af knæet er således en mere simpel udgave af mange knæskader og kan ofte håndteres med korrekt konservativ behandling – din kiropraktor kan hjælpe dig med at afklare omfanget af skaden samt lægge en behandlingsplan for tilbagevendelse til normal fysisk aktivitet og dagligdag. Vi kan også hjælpe med genoptræningsøvelser når dette er nødvendigt.
Det er dog vigtigt at man efter eventuel nødvendig aflastningsperiode hurtigst mulig kommer igang med at bruge og belaste knæet inden for hvad knæet tillader for derved at sikre sig hurtigst mulig tilbagevendelse til dagligdag og minimere sandsynligheden for problemer. Dette dog med respekt for eventuel anden bagvedliggende knæskade samt skal tage hensyn til. Din kiropraktor kan hjælpe dig med at afklare dette.
Typer af knæskader og knæproblemer
Læs mere om hyppigt forekommende tilstande ved knæsmerter ved at trykke på linkene nedenfor
Betændelse af slimhindefold i knæet (Plica synovialis) – plica syndrom
Problemer med irritation af slimhindefolden omkring knæskallen ses typisk som følge af overbelastning hvorved vævet omkring selve knæskallen provokeres og derved bliver ”betændt”. Kan desuden ske som følge af afklemning pga fejlbevægelse sekundært til andre problemer fra hofte eller fod/ankel.
Ofte bliver vævet fortykket, inflammeret og yderst smertefuldt.
Smerterne kan opstår pludselig og ofte ved bestemte bevægelser. Ind imellem ses egentlig hævelse i knæet og nogle oplever sågar egentlig låsningsfornemmelse såfremt en flig af slimhindefolden skulle komme i klemme.
Slimhindefolden i indvendige ledkammer (medial plica) giver langt hyppigere symptomer end udvendige ledkammer. Symptomerne kan ligne meget symptomerne ved en menisklæsion.
Skaden påvises af ømhed ved tryk lige foran ledlinien ind mod knæskal. Ultralyds- og MR-scanning kan ofte påvise slimhindefolden og hjælpe med at udelukke eventuel anden årsag til smerterne, herunder menisk
Behandlingen Af betændelse af slimhindefolden (plica syndrom) omfatter aflastning og forsigtig genoptræning af knæet.
Ved manglende fremgang kan blokade i slimhindefolden overvejes eller eventuelt operation
Smerter bag knæet
Smerter bag knæet kan skyldes flere årsager
Smerter i knæhasen kan slåedes blandt anden være udtryk for:
diverse muskel og senetilhæftninger i knæhase regionen, herunder forstrækninger af disse
smerte refererende fra menisken og derved være et udtryk for en meniskskade – læs mere om meniskskade
Bakers cyste – især ved samtidig fornemmelse af udposning bag knæet. Læs mere om Bakers cyste
andre intraartikulære (inde i leddet) årsager så som ledmus eller smerte fra bagerste korsbånd
Schlatters sygdom / Osgood-Schlatter
Schlatters sygdom (Osgood-Schlatter) er en overbelastningstilstand (en såkaldt traktions apophysitis) ved knoglefremspringet på forsiden af skinnebenet lige under knæskallen, hvor knæskalssenen hæfter (patella senen) på tuberositas tibiae
Tilstanden ses typisk hos børn og unge i vækst (9-14 års alderen, især omkring vækstspurten). Osgood Schlatter ses især hos aktive sportsudøvere der løber, springer og skifter retning meget, f.eks. ved fodbold, håndbold, atleti og lignende sportsgrene
Smerterne opleves som lokal ømhed og en lille, ofte tydelig knude under knæet, der forværres ved aktivitet og lindres ved hvile.
Ofte er området både trykømme og kan føles hævet, og i nogle tilfælde kan det være svært at gå i knæ (squatte) eller løbe uden gener.
Schlatters sygdom er som udgangspunkt en ufarlig tilstand, der hænger sammen med vækst og gentagen belastning af vækstzonen ved senetilhæftet. Symptomerne vil typisk aftage igen, når væksten aftager, men i den aktive fase kan smerterne være betydelige og hæmme både sport og dagligdags aktiviteter.
Behandlingen består primært af tilpasning af aktivitetsniveau, målrettede øvelser for lår- og hoftemuskulatur, samt eventuel manuel behandling af de omkringliggende strukturer. Målet er ikke nødvendigvis fuld pause fra sport, men at finde et niveau, hvor knæet kan tåle belastningen, samtidig med at vævet får ro til at hele.
Læs mere på om Osgood Schlatters syndrom og Sinding Larsen syndrom på sundhed.dk
Sinding Larsen sygdom (Sinding-Larsen-Johansson)
Mb. Sinding Larsen-Johansson er – ligesom Schlatters – en overbelastningsrelateret væksttilstand
Men modsat Osgood Schlatter sidder irritationen ved den nederste del af knæskallen, hvor knæskalssenen (Patella senen) hæfter på selve patella.
Tilstanden ses typisk hos børn og unge, som endnu ikke er færdigudvoksede, og som belaster knæet gentagne gange med spring, løb og retningsskift.
Smerterne er lokaliseret foran knæet lige under knæskallen og forværres typisk ved hop, løb, trapper og længere tids aktivitet.
Der kan være ømhed ved tryk på den nederste kant af knæskallen, og i nogle tilfælde ses let hævelse eller irritation i området.
Sinding Larsen sygdom betragtes som en godartet, selvlimiterende tilstand, hvor symptomerne oftest aftager, når vækstzonerne lukkes og belastningen tilpasses. I den aktive fase kan smerterne dog være generende og begrænse deltagelse i sport, hvis knæet ikke får tilstrækkelig ro mellem belastningsperioder.
Behandlingen retter sig mod at reducere irritationen af senetilhæftet ved at justere træningsmængde og -intensitet, supplere med relevante stabilitets- og styrkeøvelser omkring hofte og knæ samt eventuelt manuel behandling.
Ved korrekt håndtering er prognosen god, og de fleste kan vende tilbage til sport på tidligere niveau, når smerterne er aftaget.
Det er vigtigt at udelukke evt. anden årsag til smerten hvorfor ultralydsskanning af området ofte er indikeret mhp bekræftelse af diagnosen. Samtidig kan det være vigtigt for håndteringen af tilstanden at afdække om der er tale om Osgood Schlatter eller Sinding Larsen da tilgangen kan være forskellig afhægig af den sports som barnet dyrker
Akut opstået smerter i knæ ?
Ringe eller booke online – vi forsøger altid at kunne finde tid samme dag ved behov for akut kiropraktor i københavn ved akut smerter i knæet eller andre steder.
Johan&Jørgensen – Din Kiropraktor København. Dit knæ er i gode hænder hos os.